デリケートゾーンのにおい（すそわきが）治療

こんにちは。あまりにも師走で全然更新できておりません。

今月のコラムは20個くらい書くの目標だったのに2個です。笑

もうこのまま来年に突入するんじゃないか疑惑もありますのでご承知ください。

色々書きたいことはあったのですが、今回はデリケートゾーンのにおいに深くお悩みでいらした患者様との経験を書こうかなと思います。

まだまだ長期経過を見る必要があるので該当患者様の症例写真はまだお見せすることはできませんが、今回患者様と一緒に相談し、大陰唇のうちにおいが強く発生している部分をオーダーメイドで切除するという手術を行いました。

大陰唇は大陰唇たるみ取り（大陰唇縮小術と呼ばれることも）という手術があり、たるんだ皮膚を切除したり、掻き過ぎてかたくなった皮膚を切除したりと人気の手術です。つまり切除自体は問題がないのですが、においを取るとなるとまた別の手術が必要になるのが現在の日本の美容外科事情です。

例えば・・・

ミラドライ

ミラドライは、わきがや多汗症治療のために開発された医療機器で、マイクロ波を使って汗腺を破壊し、発汗やにおいを抑えることを目的としています。主に脇の下への使用が承認されており、非侵襲的（切らない）治療として注目されています。

しかし、デリケートゾーン（すそわきが）への使用は承認されておらず、重大なリスクを伴う可能性があります。実際に、デリケートゾーンへミラドライを使用したことで、命に関わる深刻な副作用が報告されたケースがあります。

実例：ミラドライによる死亡事故

ある事例では、健康な女性がデリケートゾーンにミラドライ治療を受けた後、フルニエ壊疽（会陰部の壊死性筋膜炎）を発症。感染が急速に進行し、数日後に死亡したという深刻な報告がありました。このようなケースを受けて、日本の複数の医学会が適正使用に関する注意喚起を行っています。

ミラドライは脇の下専用の治療法です。Barbie Clinicでもミラドライの購入を検討した際に販売業者にデリケートゾーンには絶対禁止と言われました。脇のためだけに購入しても良いのですが、デリケートゾーンへの需要が強いのがBarbie Clinicですので現在は購入を見送っております。そのくらいデリケートゾーンへの使用は非常に危険であるため、絶対に避けてください。

剪除法

剪除法は、皮膚を切開してにおいの原因となっているアポクリン汗腺を直接取り除く外科的な治療法です。わきが治療として広く知られていますが、すそわきがにも適用される場合があります。この方法の特長は、医師が汗腺を目視で確認しながら除去するため、確実性が高いことです。簡単に表現すると、術者が物理的にハサミで削ぎ落とす・・・というイメージです。

剪除法は非常に高い効果が期待できますが、リスクもあります。特に注意すべき点として、手術部位の壊死のリスクが挙げられます。壊死は、術後の血流が不十分な場合に起こる可能性があり、特にデリケートゾーンのように血行が複雑な部位では注意が必要です。